Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Вита Экспресс | Беломорская ул, 236, Казань, Татарстан Респ | 08:00-21:00 Пн,Вт,Чт,Пт,Сб,Вс, 08:00-20:00 Ср | 212 ₽ |
Планета Здоровья | Строителей пр, 55, Нижнекамск, Татарстан Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 222 ₽ |
Планета здоровья | Студенческая ул, 45В, Нижнекамск, Республика Татарстан | 08:00-22:00 Пн-Вс | 222 ₽ |
Магнит аптека | Восход ул, 7, Казань, Татарстан Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Аптека Партнёр АптекиПлюс | Московский пр, 105, Набережные Челны, Татарстан Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Еаптека ЕАПТЕКА Казань | Шамиля Усманова ул, 25, Набережные Челны, Татарстан Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Низкие цены Партнёр АптекиПлюс | Декабристов ул, 116, Казань, Татарстан Респ | 07:00-23:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
1 аптека экономных цен ЗдравСити | Советская ул, 82, Бугульма, Татарстан Респ | Круглосуточно | 238 ₽ |
Pharmacy ЗдравСити | Залесная ул, 64, Казань, Татарстан Респ | Круглосуточно | 238 ₽ |
А-Аптека ЗдравСити | Гвардейская ул, 59, Казань, Татарстан Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 238 ₽ |
Авиценна ЗдравСити | Нефтяников пр, 33, Елабуга, Елабужский р-н, Татарстан Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 238 ₽ |
Азбука Здоровья Оплата только наличными ЗдравСити | Курская ул, 18, Казань, Татарстан Респ | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 238 ₽ |
Алия ЗдравСити | Чистопольская ул, 60, Казань, Татарстан Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 238 ₽ |
Алмаз Оплата только наличными ЗдравСити | К. Маркса ул, 92А, Чистополь, Татарстан Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 238 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Ленина ул, 132, Альметьевск, Татарстан Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 238 ₽ |
Андыз Оплата только наличными ЗдравСити | Дзержинского ул, 2, Старое Дрожжаное с, Татарстан Респ (магазин Идея) | 08:00-18:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб, 09:00-14:00 Вс | 238 ₽ |
Андыз-Фарм Оплата только наличными ЗдравСити | Октябрьская ул, 18, Менделеевск, Менделеевский р-н, Татарстан Респ | 07:30-19:30 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 238 ₽ |
Анзыз Оплата только наличными ЗдравСити | Толстого ул, 54, Заинск, Татарстан Респ | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб-Вс | 238 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Раиса Беляева пр, 68, Набережные Челны, Татарстан Респ | 08:00-20:30 Пн-Вс | 238 ₽ |
Аптека Оплата только наличными ЗдравСити | Якупова ул, 49, Бугульминский р-н, Бугульма, Татарстан Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 238 ₽ |